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Comment cela fonctionne ?

Le PET-CT est un examen est une méthode d’imagerie médicale qui combine deux techniques différentes : l’utilisation d’un scanner à rayons X ainsi que la tomographie. Cet examen permet de mesurer en trois dimensions l'activité métabolique ou moléculaire d'un organe grâce aux émissions produites par les positons issus d'un produit radioactif injecté au préalable.

PRÉPARATION À UN EXAMEN PET-CT

• Vous devez être à jeun depuis au moins 6h avant votre examen.
• Vous devez éviter toute activité physique intensive durant les 24h précédant votre examen.
• Vous devez poursuivre la prise de vos médicaments (sauf avis contraire de votre médecin ou du radiologue).

• Si vous êtes diabétique. Votre médecin adaptera le traitement pour vous permettre de rester à jeun jusqu’à l’heure de l’examen.
• Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez (tout état ou suspicion de grossesse doit être signalé lors de la prise de rendez-vous).
• Si vous êtes allergique à certains médicaments ou produits.

Durée et déroulement de l’examen
La durée de prise en charge dépend avant tout du type d’examen que vous allez réaliser. Comptez environ 2h chez nous.
Après l’admission administrative vous serez accompagné(e) par un technicien en radiologie jusqu’à notre espace dédié au PET-CT. Le technicien vous fera alors une injection intraveineuse d’un produit légèrement radioactif. Vous serez ensuite conduit dans une salle de repos individuelle dans laquelle vous devrez patienter environ une heure, le temps que le médicament se fixe à l’intérieur de votre corps. Le technicien vous accompagnera alors dans la salle PET-CT pour procéder à l’acquisition des images. Durant cette étape, qui peut durer jusqu’à 20 minutes, il se peut que l’on vous injecte un produit à base d’iode, comme pour un CT-Scanner.

Que faire après l’examen ? De retour chez vous, buvez suffisamment d’eau afin d’éliminer le plus rapidement possible le(s) produit(s) que nous vous aurons administré(s). Vous pouvez reprendre une alimentation normale immédiatement.

Pour tout renseignement complémentaire, vous pouvez nous contacter au 027 329 05 85

Rendez-vous PET-CT Sion, Martigny, Vevey, Lausanne, Genève, Suisse romande

Indications au PET-CT prises en charge par la LAMal

Pathologies non oncologiques

Cardiologie

• Suspicion de sarcoïdose/inflammation cardiaque, comme diagnostic secondaire et contrôle thérapeutique
• Bilan préopératoire avant une transplantation cardiaque
• Suspicion d’infection d’implants cardiaques

Médecine interne

• Fièvre/syndrome inflammatoire d’origine inconnue
• Suspicion de vascularite
• Suspicion d’infection de prothèses vasculaires
• Localisation préopératoire d’un adénome parathyroïdien en cas d’hyperparathyroïdie primaire
• Caractérisation de nodule(s) pulmonaire(s), effet de masse

Neurologie

• Diagnostic de démence (FDG ou au moyen du traceur amyloïde marqué)
• Bilan préopératoire en cas d’épilepsie focale résistante à la thérapie

Pathologies oncologiques

Chirurgie thoracique

• Poumon :
  - Bilan initial, réponse au traitement néo-adjuvant, suspicion de récidive
• Thymus :
  - Caractérisation des lésions thymiques

• Mésothéliome :
  - Caractérisation des lésions pleurales suspectes

Chirurgie générale

• Thyroïde :
  - Identification de foyers tumoraux dédifférenciés (négatifs à l’iode radioactif)
• Cholangiocarcinome
  - Bilan initial avant chirurgie ou traitement néo-adjuvant
• Œsophage / estomac :
  - Bilan d’extension pré-thérapeutique avant radiochimiothérapie ou avant chirurgie,
  - Évaluation réponse au traitement néo-adjuvant
  - Bilan de récidive
• Pancréas :
  - Bilan initial si potentiellement résécable, bilan de récidive
• Colon-rectum :
  - Bilan initial si M+ ou si suspicion M+, bilan fin de radio-chimiothérapie, bilan de récidive
  - Augmentation inexpliquée des marqueurs tumoraux sans corrélat anatomique
• Canal anal :
  - Bilan initial T2-T4 N0 ou si N+, bilan fin de radio-chimiothérapie

Hématologique

• Lymphome :
  - Bilan primaire de lymphomes de haut grade, détermination de sites de prélèvement éventuels, réponse en cours de traitement et fin de traitement pour lymphomes FDG avides
  - Diagnostic précoce de récidive, contrôle de la thérapie
• Myélome : bilan initial si symptomatique, bilan d’un plasmocytome

Gynécologique

• Sein :
  - Bilan initial d’une tumeur primaire avec forte suspicion de présence de métastases (à partir de T1 N1 ou T2 N0)
  - Augmentation inexpliquée des marqueurs tumoraux sans corrélat anatomique
  - Réponse au traitement néoadjuvant
  - Bilan d’une récidive
• Col utérin : bilan initial si FIGO ≥ IB2, recherche de récidive, restaging
• Endomètre :
  - Bilan initial si > FIGO II et bilan récidive
  - Augmentation inexpliquée des marqueurs tumoraux sans corrélat anatomique
• Ovaire :
  - Bilan initial si FIGO ≥ stade III, recherche de récidive, restaging
  - Augmentation inexpliquée des marqueurs tumoraux sans corrélat anatomique

Urologique

• §  Prostate :
• o    Rechute biochimique démontrée d’un carcinome prostatique traité (prostatectomie radicale ou radiothérapie)
• §  Rein :
• o    Bilan initial si carcinome urothélial et tumeur rénale peu différenciée, suspicion de récidive
• §  Testiculaire :
• o    Augmentation des marqueurs tumoraux, recherche de tumeur résiduelle viable
• §  Vessie :
• o    Bilan initial si infiltration de la musculeuse, réponse au traitement

ORL

• §  Pharynx / Larynx :
  - Bilan initial si T3-T4 et/ou N1-3, recherche de récidive, restaging
• §  ADP cervicale avec cancer primaire inconnu :
• o    Recherche de la tumeur primaire, bilan initial

Dermatologique

• Mélanome :
  - Haut risque de métastase stade > III, N+, réponse et suivi sous traitement, bilan de récidive

Orthopédique

• Muscle / squelette :
  - Bilan initial de tumeurs de haut grade (sarcome…) et suspicion de récidive