Imagerie Cardio-Vasculaire

A quoi sert une IRM cardiaque ?
Chez les patients diabétiques

• Recherche d’infarctus silencieux et/ou d'ischémie silencieuse.

Chez les patients hypertendus

Etude des répercussions cardiaques de l’hypertension artérielle et dépistage de ses causes en un seul examen :

• Coarctation de l'aorte

• Sténose des artères rénales

• Tumeurs surrénaliennes

• Recherche d'hypertrophie ventriculaire.

Chez les patients avec de multiples facteurs de risque cardio-vasculaire et des douleurs thoracique

• Ealuation de la fonction systolique

• Recherche de séquelles d'infarctus

• Etude de la viabilité myocardique chez les patients avec atteinte ischémique

• Détection des atteintes inflammatoires aiguës du myocarde en cas de myocardite

• Détection des infiltrations du myocarde.

Chez les patients avec pathologie pulmonaire chronique

• Etude anatomique, morphologique et fonctionnelle détaillée du ventricule droit et des artères pulmonaires principales.

• Analyse de l'aorte thoracique et suivi d'une éventuelle dilatation ou d'un anévrysme de l'aorte

• Quantification du degré de sténose ou de régurgitation des valves cardiaques.

• Evaluation du péricarde

• Analyse des masses cardiaques

• Etude des veines pulmonaires

• Détection de thrombus ventriculaire

• Quantification des shunts avec calcul du quotient Qp/Qs.

Pour tout patient

• Mesures précises des volumes, de la masse musculaire et de la fonction cardiaque gauche et droite.

Quels sont les avantages d’un examen IRM ?

• Il n’y a pas de rayons X (contrairement au CT-scanner) ou d’isotopes radioactifs (contrairement à la scintigraphie), ce qui permet une utilisation répétée si nécessaire.

• L’acquisition des images peut se faire pour le cœur et tout le système vasculaire dans n’importe quel plan et ceci quelle que soit la corpulence du patient (IRM ouverte également disponible au sein de notre institut pour les patients en surpoids ou claustrophobes).

• Lors du même examen il est possible d’analyser:

  • l’anatomie

  • la composition des tissus

  • la fonction

  • le débit sanguin

  • la perfusion du myocarde.

• La grande précision des données concernant l’anatomie et la fonction du cœur permet une très grande reproductibilité des mesures et un suivi optimal des patients.

L'échographie n'a-t-elle pas les mêmes avantages ?

L’échocardiographie, ou ultrason cardiaque, est irremplaçable. Mais parfois des images optimales sont techniquement difficiles à obtenir. L’IRM cardiaque permet en plus d’analyser la composition des tissus (s’agit-il de muscle ou de graisse, d’une réaction inflammatoire, d’un tissu cicatriciel comme dans le cas d’un infarctus ?…). Par ailleurs, la précision et la très grande reproductibilité des mesures ont fait de l’IRM un outil indispensable en diagnostic cardiologique.

Toutefois, l’IRM cardiaque est soumise aux mêmes contre-indications que tout autre examen IRM.

Vous trouverez des informations supplémentaires concernant les interactions de matériel implanté avec l’IRM sur www.mrisafety.com
 
Comment se déroule un examen en pratique ?

Le patient est allongé sur le dos dans l’IRM. La pose d’une voie veineuse est nécessaire s’il faut injecter un produit de contraste pour mieux visualiser les détails du muscle cardiaque; deux voies veineuses sont nécessaires s'il faut administrer un médicament pour analyser le cœur à l'effort. Des électrodes à ECG sont appliquées sur le thorax afin de synchroniser l’acquisition des images avec les battements cardiaques. La plupart des séquences sont réalisées en apnée de quelques secondes. La durée totale de l’examen dépend des paramètres étudiés et varie entre 45 minutes (examen focalisé sur une pathologie connue), 55 minutes (examen sous stress pharmacologique) et 75 minutes (examen complexe avec mesure de nombreux paramètres).